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    脅痛中醫護理ppt

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    脅痛中醫護理ppt

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    這是脅痛中醫護理ppt下載,主要介紹了病史介紹;護理評估;治療護理經過;護理問題及其措施;現存護理問題及措施;健康指導,歡迎點擊下載。

    普外科中醫護理查房 脅痛 2014-11-09 病史介紹 一般資料:44床,易XX,住院號:115990,女,65歲, 已婚,重慶江津朱楊鎮人 發病季節:立冬后 主訴:反復右上腹脹痛6年 診斷:西醫:膽囊多發性結石 中醫:膽脹(脅痛) 既往史:有“支氣管擴張,冠心病”史 否認“糖尿病,高血壓”等慢性病史 否認傳染病史 否認輸血史、手術史 過敏史:無 家族史:否認家族遺傳病史 護理評估 T36.7℃ P79次/分 R21次/分 Bp125/77mmHg 望診:患者步入病房,神志清楚,精神差,發育正常,營養中等,皮膚鞏膜無黃染,舌質紅,苔黃膩 聞診:聲音正常,口中無異味 問診:睡眠易醒無輔助用藥,汗正常,飲食納呆厭油膩,小便赤黃,大便正常,聽視力正常,焦慮,感右上腹脹痛,無煙酒不良嗜好,家庭和睦,經濟情況好,生活可自理,對疾病認知:不了解 切診:脈玄、數,脘腹腹脹,右上腹壓痛,墨菲征(+) 影像學檢查:腹部彩超提示:膽囊多發結石,膽囊壁毛糙; 心臟彩超提示:肺動脈瓣、二尖瓣、主動脈輕度、三尖瓣 輕度返流 中醫辯證:肝膽濕熱證脅肋脹痛或灼熱疼痛,口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數 治療護理經過 11-07 入院后予完善相關輔查,解痙止痛,抗炎補液,完 善術前準備 11-08 08:30在全麻下行經腹腔鏡膽囊切除術 11:35術畢返回病房 一級護理 禁食 吸氧 心監 抗炎 補液 11-09 二級護理 生命體征平穩 停心監 吸氧 改流質飲食 11-10 停引流改半流質飲食 護理問題及其措施(術前) 1疼痛 與濕熱郁于肝膽,肝膽失于疏泄有關 措施: 1.指導患者通過與家人聊天、看電視等方法分散注意力 2.遵醫囑用止痛藥。 3.穴位按摩:常用穴為陽陵泉、丘墟、太沖、期門、日月、曲泉和膽囊穴等,以拇指指腹點按穴位,力量稍重,局部有明顯酸脹感為度,每穴按摩約1分鐘。 陽陵泉:腓骨頭前下方凹陷處。 (足少陽之脈所入為合,為筋之會穴) 功效:清瀉肝膽、通經活絡 丘 墟:外踝前下方,趾長伸肌腱外側凹陷中。 (足少陽膽經所過為原) 功效:疏肝利膽,消腫止痛,通經活洛。 太 沖:第一、二跖骨結合部之前凹陷處 功效:平肝泄熱、清頭明目、調理下焦 期 門:乳頭直下,第6肋間隙。 (為足厥陰肝經穴,是肝之募穴) 功效:疏肝理氣、化瘀活血 日 月:乳頭直下,第七肋間隙 (膽的募穴) 收募膽經氣血 曲 泉:屈膝,當膝內側橫紋頭上方凹陷中 (足厥陰肝經所入為合) 功效:舒筋活絡、清濕熱、利下焦 膽囊穴:當腓骨小頭前下方凹陷處(陽陵泉)直下2寸 經外奇穴 功效:利膽通絡 2、不寐--與肝郁化火 上擾心神有關 護理措施: 1.安定情緒,囑其注意精神調攝,喜怒有節,勿思慮過度。 2.保持病房環境安靜,光線柔和,床單元整潔,及時更換污濕被服,保持病人舒適。 3.睡前溫水泡腳,聽悠閑和緩的音樂,以頤養心神。 4.耳穴埋籽:神門、心、肝、膽,指導按壓方法及注意事項。 神門:三角窩外1/3上部 心:耳甲腔中心最凹陷處 肝:胃、十二指腸穴的后方 胰(膽):肝、腎穴之間,左耳為胰,右耳為膽 耳穴示意圖 3.知識缺乏 護理措施 1評估患者對疾病知識的了解程度,采用口頭形式進行健康教育。 2介紹膽石癥的相關知識,如疾病的發生發展、病因、臨床表現,讓病人更好地配合治療和護理。 3講解禁食的重要性,及膽道疾病飲食調養知識。 4講解手術相關知識,消除病人焦慮感。做好術前指導,教會病人深呼吸、有效咳嗽的方法,練習床上排尿。 現存護理問題及措施(術后) 1.生命體征改變 護理措施 1全麻術后未清醒去枕平臥頭偏向一側,清醒后半臥位,保持呼吸道通暢,雙鼻塞吸氧3L/min。 2觀察生命征的變化,并及時記錄。 3保持靜脈通暢,遵醫囑用藥,止血、抗感染、營養支持。 4觀察傷口敷料、引流液色質量。 5指導暫禁食,次日可遵醫囑進流質 2 疼痛 與手術切口有關 護理措施: 1.術后6小時患者生命體征平穩,為患者搖高床頭,使患者半坐位,減輕腹部張力 2.指導患者咳嗽或活動時,用雙手托住腹部,減輕對腹部傷口的牽拉。 3.分散患者注意力 4.指導病人深呼吸放松,緩解疼痛,鼓勵早期下床活動;予穴位按摩,取穴合谷、內關、足三里。 5.必要時遵醫囑用止痛藥 3舒適的改變 護理措施 1.妥善固定引流,妥善固定,嚴防因翻身、起床活動時牽拉脫落,并減少引流管牽拉引起的疼痛。 2保持引流通暢,注意引流管周圍皮膚有無紅腫、引流液是否外漏或滲出,并及時換藥。 3術后如有出汗,及時擦身并更換衣服。 4如有腹脹術后未排氣,與穴位敷貼,取穴天樞、氣海、足三里。 潛在并發癥:出血 感染 膽瘺 護理措施 3.1出血的預防和護理:加強觀察:早期若腹腔引流出血性液增多,超過100ml/h,持續3h以上腹腔內出血,應立即報告醫師,并配合處理,或病人出現腹脹,腹圍增大,伴面色蒼白,脈細數,BP下降等表現時,提示病人可能有。 3.3膽瘺的預防和護理:a.加強觀察:病人若出血發熱、腹脹和腹痛等腹膜炎的表現,或病人腹腔引流液呈黃綠色膽汁樣,常提示病人發生膽漏。應及時與醫師聯系。b.引流管的護理(妥善固定、引流通暢、引流液觀察記錄)。 3.3感染的預防和護理:a.采取合適體位:半坐,平臥時引流管遠端不可高于腋中線,坐位或行走時不可高于手術切口。b.加強皮膚護理:保持引流口周圍皮膚清潔干燥。c.加強引流管的護理 健康指導 1.保持樂觀情緒,心情舒暢,防止七情內傷。 2.注意氣候寒暖之變化,避免六淫外襲。生活起居有規律,保證充足的睡眠。 3.飲食以營養、易消化、無刺激為宜。忌食辛辣、油膩、酒漿、濃茶等。 4.多食新鮮蔬菜、水果、豆制品等。肥胖者,適當減少食量;高脂者,減少動物脂肪及含膽固醇豐富的飲食,養成定時排便習慣,防止便秘。 5.堅持體育鍛煉,增強體質。 6.早期發現,早期診治。 謝謝!

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    《脅痛中醫護理ppt》是由用戶謹兮于2020-01-17上傳,屬于醫療健康ppt。

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